METODOLOGIA FLOW-CHART : mappa concettuale di primo livello operativa per frazionare il passaggi logici un persorso di analisi di laboratorio che conduca a dati diagnostici. Mappa di livello intermedio sulla sequenzialità delle azioni. Valutazione critica della tempistica e delle risorse per raggiungere l’obiettivo delle analisi.

ENZIMOLOGIA CLINICA:
Ruolo degli enzimi nella diagnosi clinica. Marcatori precoci e marcatori tardivi. Cenni di catalisi enzimatica: cinetica enzimatica, modelli di azione (lock-and-key, induced-fit, Michaelis e Menten) e loro utilizzo, influenza fattori ambientali. Meccanismi di azione, regolazione, allosteria, feedback. Inibizione: competitiva e non competitiva.

Dosaggi enzimatici:
Metodiche di dosaggi enzimatici.
Valutazione critica dei risultati: sensibilità, specificità, valore predittivo, accuratezza, precisione.
Dosaggi continui, discontinui. Dosaggio substrato, prodotto, cofattore.
“Case Studies” di dosaggi diagnostici nella pratica di Laboratorio Clinico: Creatin-chinasi (CK), Lattico deidrogenasi (LDH), Transaminasi (GOT, GPT), Fosfatasi alcalina e Fosfatasi acida; Amilasi.

MARCATORI TUMORALI :
Definizione di sensibilità, specificità, efficacia diagnostica, valore predittivo e valore di cut-off.
Classificazione e descrizione dei principali marcatori sierologici : « case studies » di marcatori tumorali in organi quali colon, pancreas, fegato, mammella, ovaie, prostata, tiroide.

Metodiche di dosaggio dei marcatori biologici nei « case studies ». Principali interferenze analitiche.

ALLERGOLOGIA :
Reazioni di ipersensibilità (tipo I-IV). Indagine sierologica per lo studio delle IgE totali e specifiche. Nuove metodiche multiparametriche. Allergeni ricombinanti. Diagnosi per singole componenti.
« Case Studies » di allergeni comunie loro diagnosi sulla base di dati analitici.

Metodiche di dosaggio della risposta iìmmunitaria, immunofluorescenza, metodiche immunoenzimatiche. Principali interferenze analitiche, risultato diagnostico e validità dell’interpretazione.

Materiale distribuito dal docente durante il corso e corrispondenti a letture prese da:

1) « Laboratory Medicine Diagnosis of Disease in Clinical Laboratory », McGraw Hill, Laposata Michael, ISBN-13: 978-1259255137

2) « Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods », 23rd Ed. McPherson Richard A., Pincus Matthew, Elsevier, ISBN-13: 978-0323295680

Farmacologia
• Definizione di farmaco.
• Principali parametri di farmacocinetica: vie di somministrazione, assorbimento, passaggio attraverso le membrane, distribuzione, biotrasformazione, eliminazione dei farmaci.
• Principi generali di farmacodinamica: recettori, meccanismo d’azione dei farmaci.
• Sviluppo e scoperta di nuovi farmaci : principi generali dei test di sensibilità ai farmaci in vitro, allestimento di un esperimento farmacologico.
• Sperimentazione dei farmaci: sperimentazione preclinica; Fasi I, II, III e IV della sperimentazione clinica.
• Interazione tra farmaci e interazione alimenti-farmaci.
• Farmaci di marca, equivalenti e biosimilari.
• Caratteristiche generali delle principali classi di farmaci.
• Farmacogenomica: variabilità individuale della risposta ai farmaci, variazione delle proteine bersaglio, variazione negli enzimi deputati al metabolismo dei farmaci.
• Farmaci biotecnologici e terapie mirate: oligonucleotidi anti-senso, anticorpi monoclonali; proteine chimeriche, inibitori di chinasi.
Tossicologia
• Principi di tossicologia; tossicocinetica; meccanismi di tossificazione e detossificazione; principali fonti di tossicità; effetti tossici da farmaco.

Galenica Farmaceutica
• Principi di galenica farmaceutica, galenico magistrale e officinale, sostanze ausiliarie nelle preparazioni galeniche: solventi, eccipienti, conservanti.
• Operatività in ambiente confinato con riferimento alla Farmacopea Ufficiale; calcolo della molarità delle soluzioni e loro preparazione.

Moini J. Focus on Pharmacology: Essentials for Health Professionals. 3rd Edition PEARSON, 2018.
Altro materiale e articoli scientifici indicati di volta in volta dal docente.