Le caratteristiche del travaglio di parto: i diversi stadi del travaglio di parto, fisiologia del travaglio.

Assistenza ostetrica durante il primo stadio del travaglio di parto: fisiologia del I stadio, definizione, caratteristiche, setting assistenziali, ruolo dell’ostetrica.
Assistenza ostetrica durante il secondo stadio del travaglio di parto: fisiologia del II stadio, definizione, caratteristiche, fattori del parto, ruolo dell’ostetrica.
Assistenza ostetrica durante il terzo stadio del travaglio di parto:fisiologia del III stadio, definizione, caratteristiche, management del III stadio, ruolo dell’ostetrica.
Assistenza ostetrica nella gestione dei traumi perineali: le lacerazioni spontanee, l’episiotomia, i principi della riparazione delle lacerazioni spontanee, l’episioraffia,

Classificazione ed intepretazione di un monitoraggio cardiotocografico: caratteristiche di un CTG, definizione dei pattern, classificazione secondo le Linee Guida FIGO 2015 e NICE 2017.

Preparazione dei presidi utili per l’assistenza al parto spontaneo vaginale.

Mayes' Midwifery; Editors: Sue Macdonald, Gail Johnson; Elsevier.

Il taglio cesareo programmato
Tecniche di gestione del perineo durante il travaglio per ridurre il rischio di trauma perineale e la gestione del perineo dopo il parto
Le mutilazioni genitali femminili
L’appropriata gestione del cordone ombelicale
La dimissione del neonato sano dal punto nascita

-NICE. Caesarean section. Clinical guideline. 2011
-SNLG. Taglio cesareo: una scelta appropriata e consapevole. 2014.
-Queensland Clinical Guidelines: Normal birth. 2018
-Aasheim V et al. Perineal techniques during the second stage of labour for reducing perineal trauma. Cochrane Library. 2018.
-WHO. Delayed umbilical cord clamping for improved maternal and infant health and nutrition outcomes. 2014
-ABM Clinical Protocol #2. Guidelines for Hospital Discharge of the Breastfeeding Term Newborn and Mother: ‘‘The Going Home Protocol,’’ Revised 2014
-Mayes’ Midwifery. Macdonald, Johnson. Elsevier. 2017
-Materiale di studio (lezioni in pdf articoli, etc.) consegnato dalla docente.
Alle studentesse sarà rilasciata una guida per lo studio.

La comunicazione come pratica professionalizzante per l’ostetrica
La gestione delle contrattitudini nella relazione professionale
La gestione della comunicazione in casi clinici: diagnosi prenatale (es diagnosi di feto affetto da patologia genetica), taglio cesareo elettivo, taglio cesareo d’urgenza, induzione, mutilazioni genitali femminili, lutto perinatale.
Come trovare le prove di efficacia a supporto della pratica clinica: studio di casi (clampaggio del cordone precoce vs tardivo, richiesta di lotus birth, casi emergenti dalle/dagli studenti).
La comunicazione transculturale (mutilazioni genitali femminili e maschili, alimentazione in gravidanza, allattamento e alimentazione complementare).

I materiali saranno forniti dalla docente (presentazioni, approfondimenti bibliografici)

Il Puerperio: cambiamenti fisiologici durante il puerperio, l’assistenza ostetrica alla puerpera, la cura e l’attenzione alla
salute psico-fisica della donna dopo il parto, il passaggio alla genitorialità
Complicazioni nel puerperio: complicazioni del post partum e identificazione precoce dell’evento patologico, assistenza
ostetrica dopo parto operativo.
La gravidanza multipla: incidenza dei parti multipli, corionicità e zigosità, gravidanza e parto gemellare, assistenza alla
donna dopo il parto gemellare.
Induzione al travaglio di parto e gravidanza protratta: indicazioni, controindicazioni per l’induzione al travaglio di parto,
conoscenza dei metodi più comunemente usati nella pratica clinica per l’induzione al travaglio di parto, valutazione
della gravidanza protratta.
Variazioni del travaglio: acquisizione delle conoscenze per poter riconoscere un travaglio prolungato o un travaglio
precipitoso, l’utilizzo del partogramma, ruolo dell’ostetrica nella prevenzione, cura e management di una attività uterina
irregolare.
Complicazioni relative al III stadio del travaglio: emorragia post partum, riconoscere i fattori di rischio, segni e sintomi,
il ruolo dell’ostetrica nella gestione dell’emergenza, l’importanza del lavoro d’equipe
ADDIZIONALE
Parto pretermine: identificazione del rischio del travaglio e del parto pretermine, misure preventive per ridurre il rischio
del travaglio e del parto pretermine, cenni sulla tocolisi, le implicazioni del travaglio/parto pretermine sia per il neonato
sia per la famiglia.
Termoregolazione: conoscenza dei meccanismi della dispersione di calore nel neonato, conoscenza dell’ambiente
termico appropriato, identificazione di segni e sintomi della dispersione del calore e prevenzione dell’ipotermia ed
ipertermia, il ruolo dell’ostetrica.
Rianimazione neonatale: conoscenza dell’algoritmo della rianimazione neonatale, il ruolo dell’ostetrica.

Mayes' Midwifery; Editors: Sue Macdonald, Gail Johnson; Elsevier.

• Assistere il paziente nella fase peri-operatoria assicurandogli un'accoglienza personalizzata integrando la valutazione del rischio operatorio e bisogno assistenziale.
• Sviluppare competenze specifiche per pianificare e gestire l'assistenza alle persone sottoposte ad anestesia locoregionale e generale, analgesia e terapia postoperatoria del dolore.
• Acquisire competenze per preparare e gestire lo strumentario e i presidi necessari per le diverse tipologie di intervento chirurgico e collaborare col chirurgo in tutte le fasi dell'intervento.
• Rilevare dati e segni indicatori di bisogni/problemi reali e potenziali di assistenza infermieristica, giá presenti all'ingresso o comparsi nel corso dell'intervento o immediato postoperatorio, ed attivare interventi assistenziali tempestivi e basati sulle migliori evidenze della pratica clinica.
• Individuare le responsabilità giuridiche dell'ostetrica/o che opera nella sala operatoria, nel rispetto dei principi etici e deontologici della professione
• Sviluppare competenze relazionali e comunicative finalizzate all'esercizio del ruolo professionale.
• Valutare, prevenire e gestire i possibili rischi per ilpaziente e per gli operatori al fine di garantirne la sicurezza in sala operatoria.

• eather Nixon, MD,LisaLeffert, MD;Anesthesia for cesarean delivery; Aug 20H19
• Goodman, Cynthia Spry; Essentials of Perioperative Nursing; Jones & Bartlett Publishers, 2016
• Ragusa, Crescini; Urgenze ed Emergenze in Sala Parto;Piccin;October 2016
• Nell Tharpe, Caity Byrne; The MidwifeasSurgical First Assistant; 2015